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另一項研究則發現,每天補充 1750mg 馬卡 12 週後,精子數增加 20%,同時精子濃度、活動精子數、精液量及正常形態精子也有所提升。 不過,安慰劑組的總精子數同樣增加了 20%,但其他精液參數變化不大,甚至部分指標還略有下降,因此馬卡對精子品質的影響仍需進一步研究確認。 除了性健康之外,一項針對受過訓練的自行車運動員的初步研究發現,連續 14 天每日補充馬卡萃取物,有助於提升 40 公里計時賽的表現,並同時提高性慾。 至於睪固酮濃度方面,雖然有些研究認為馬卡可以提升睪固酮濃度,但目前的證據並不一致。 整體來說,雖然有部分證據顯示馬卡對男性性健康和運動表現可能有幫助,但未來仍需更多臨床研究來進一步確認其功效。 另外,心血管疾病人使用時須特別小心,應請醫師評估後再使用。 不適用口服藥物的病人亦可以考慮局部注射藥品來達到勃起的目的。 當前列腺素E1(alprostadil, prostaglandin E1, 全新色情网站性爱 Caverject®)直接注射進陰莖海綿體時,可以直接放鬆血管的平滑肌,達到充血、勃起的效果。 由於海綿體內血管豐富,注射至單邊海綿體後,藥品會逐漸擴散至對側發揮作用,只要注射部位輪替,即可減少陰莖纖維化的風險。 前列腺素E1注射劑的效果快速(在性交前5-10分鐘注射即可發揮作用)且由於藥理作用機轉不同,對口服藥品無效的病人仍可能在使用前列腺素E1後成功勃起,成功率(50%-85%)與口服藥接近。 藥品的使用劑量會依病人而異,醫師通常會協助病人調整劑量至可持續勃起一小時。 由於局部注射需要克服針劑注射的恐懼並施行無菌操作技巧,且具有每日使用不可超過1次、每週使用最多3次等限制,目前臨床使用仍不廣泛。 其主要活性成分淫羊藿苷(icariin)可能具有放鬆陰莖海綿體平滑肌、促進睪固酮分泌及提升一氧化氮(NO)釋放的作用。 研究顯示,淫羊藿苷可能有助於改善勃起功能,在糖尿病大鼠實驗中,補充淫羊藿苷可減少陰莖組織纖維化、增加平滑肌含量,並提升 NO 的釋放,進而改善陰莖血流。 國內目前市面上核准用於治療勃起功能障礙的藥物有三種成分,分別是威而鋼( Sildenafil ) 、賽倍達 ( Avanafil ) 和犀利士 ( Tadalafil )。 根據藥物臨床試驗的結果顯示,這三種藥物的原理,都是促進陰莖平滑肌放鬆,而達到陰莖充血、勃起的作用。 就臨床上使用的有效度來說,目前並沒有證據顯示何者較為有效。 這三種藥物都會使血管擴張,與心血管病人常用的硝酸鹽類藥物,可能加乘作用,導致血壓過低;所以有不穩定心臟冠狀動脈疾病及使用硝酸甘油藥物病人,不適合服用這三種藥物。 1、口服药物:(1)五型磷酸二酯酶抑制剂,可抑制五型磷酸二酯酶使环磷酸鸟苷浓度升高,增加阴茎动脉血流,使阴茎充血、勃起。 (2)口服雄激素可用于男性性腺功能减退患者,增强其性欲并改善勃起功能。 (3)多巴胺D2受体激动剂可刺激脑内多巴胺受体,使阴茎动脉扩张,充血增加而勃起。 根據統計,全球約有 3 億男性受到 ED 影響,尤其在 40 歲以上的男性中更為常見。 Addyi

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